第243章

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徐珍珍点点头, 打算回去就将局部解剖学提上日程。

程白术继续说道：“病人肩胛骨缝疼，确实是因为菱形肌过度拉伸所致，但只松解菱形肌是不够的。病人大概是有长期的久坐伏案史……”

徐珍珍看向方志远, 方志远点点头, 说道：“我学口腔的，口腔科医生的姿势都是低头圆肩手伸长。我现在还不算厉害, 我听说很多已经工作的学长颈椎都不算好。”甚至非常糟糕，这算是职业病了。

“长期的久坐伏案, 导致后侧的肌肉被拉长，前侧的肌肉过度挛缩。所以，只松后面，不松前面真正紧张的肌肉是不够的。其中，斜角肌和胸锁乳突肌比较重要。斜角肌位于颈椎侧面，我们的臂丛神经和肩胛骨后面的肩胛背神经都是从这里穿行而出。长期低头，会出现斜角肌过于紧张，导致局部的神经压迫症状。斜角肌又和胸锁乳突肌相邻，连带着一起松解胸锁乳突肌可以达到一定的松解前侧肌肉的效果。”

方志远摸着后脑勺，说道：“啊，原来这就是我肩胛骨缝反复疼痛的原因啊！”方志远以前也是有做过推拿的，可从来没有哪一个和程白术这样立竿见影。有推拿半小时的，也有推拿一小时的，但都没有程白术的五分钟来得高效有效。

程白术对徐珍珍说道：“我们的肌肉遍布全身，上上下下，数不胜数。我们每一个动作都必须由肌肉带动骨骼形成，而在动作时，我们可以简单将肌肉分为主动肌和拮抗肌。当某一个动作受限时，我们需要去检查它的主动肌和拮抗肌，看看到底是哪一块肌肉出问题了。我们再重点处理出问题的肌肉，便可以达到四两拨千斤的效果，而不是机械地推拿，单纯为了凑时间而凑时间。”

徐珍珍非常羞愧，她推拿到后期，确实是为了水时长而水时长。

“而腰部，一样，除了背阔肌，前侧的髂腰肌一样也要跟着松。甚至除了腰肌、腹肌，还要考虑松大腿前侧的股四头肌和小腿后侧的腓肠肌。”

徐珍珍连连点头，所以这才是方志远腰痛，程白术给他松解小腿肌肉的原因。肌肉从来不是一块迭一块，而是层层迭迭，互相穿插。像是竖脊肌，它遍布整个脊柱，甚至从枕骨到骶骨。各个肌肉的位置、功能、作用不甚相同，推拿是实打实需要去了解肌肉的。这是个苦功夫，半点捷径没得走。

她心中叹了一口气，谁能知道，这推拿也有大学问在里面？她还以为她的手法足以应对一大半病人时，现实就给了她一个巴掌。连一个简单的肩胛骨缝

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